Depo-Provera, también conocida como inyección anticonceptiva, puede detener completamente sus ciclos menstruales , especialmente con el uso repetido. Esto puede ser preocupante si no lo espera, y es posible que le preocupe si sus ciclos regresarán y cuándo. Depo-Provera tiene una mala reputación en línea y foros de infertilidad. Los usuarios anteriores a menudo se sorprenden del tiempo que les toma recuperar su fertilidad después de suspender las inyecciones.
Si dejó de usar Depo-Provera y desea quedar embarazada , es posible que tenga inquietudes y preguntas. ¿Cuándo podrá volver a quedar embarazada? ¿Es normal que tarde tanto en recuperar la fertilidad? ¿Puede Depo-Provera causar infertilidad a largo plazo?
¿Qué es Depo-Provera y cómo funciona?
Depo-Provera es el nombre comercial del acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA), inyección anticonceptiva a base de progestina. Actúa suprimiendo la ovulación y espesando el moco cervical y proporciona tres meses de método anticonceptivo fiable. Las inyecciones se repiten cada tres meses durante el tiempo que se desee un método anticonceptivo.
A diferencia de las píldoras anticonceptivas, que deben tomarse a diario, Depo-Provera solo debe tomarse una vez cada 90 días. Esto se debe a que la inyección crea un depósito (o almacenamiento) de acetato de medroxiprogesterona en el cuerpo en el lugar de la inyección.
Después de la inyección, los niveles de progesterona en el cuerpo aumentan gradualmente durante aproximadamente tres semanas. Después de tres semanas, alcanza su punto máximo. Luego, los niveles de progesterona disminuyen lentamente. Cuando los niveles de progesterona están por debajo de cierto nivel (menos de 0,1 nanogramos por mililitro), la ovulación y la menstruación regular comienzan de nuevo.
La amenorrea (falta de períodos menstruales) es un efecto secundario común de Depo-Provera. Después de aproximadamente un año (o cuatro inyecciones) de tomar Depo-Provera, el 50% de las mujeres dejan de tener sus períodos menstruales. Esto no es un signo de infertilidad . Por lo general, su período regresará dentro de los 6 meses posteriores a la última inyección, pero puede demorar más.
Quedar embarazada después de Depo
Siempre que desee evitar el embarazo, debe recibir una inyección cada 90 días. Esto se debe a que, después de 90 días, los niveles de Depo-Provera no son lo suficientemente altos para que la mayoría de las mujeres eviten el embarazo de manera confiable.
Digamos que quiere quedar embarazada y suspende las inyecciones. Puede suponer que su fertilidad regresará el día 91, pero no es así como funciona el medicamento. Si bien los niveles de Depo-Provera después de 90 días pueden no ser lo suficientemente altos como para considerarse efectivos para la prevención del embarazo, aún pueden ser demasiado altos para quedar embarazada.
Algunas mujeres quedan embarazadas el primer mes después de los 90 días, pero esto no es común. La mayoría de las mujeres verán recuperar su fertilidad dentro de los 5 a 7 meses posteriores a la última inyección. En otras palabras, aproximadamente dos meses después de que finalice ese período de 90 días.
Dentro de los 10 meses posteriores a la última inyección, el 50% de las mujeres que suspenden Depo-Provera quedarán embarazadas.
Ovulación después de Depo
Hay tres formas de saber si su fertilidad finalmente ha regresado después de suspender Depo-Provera: tener un ciclo menstrual regular nuevamente, obtener resultados positivos en una prueba de predicción de ovulación y detectar la ovulación en un gráfico de temperatura corporal basal. Por supuesto, esto supone que no hay problemas de fertilidad adicionales .
Vuelve el ciclo menstrual regular
Tener un ciclo menstrual regular es la señal más obvia de que ha comenzado la ovulación. Su ciclo menstrual dura desde el primer día de su período hasta el primer día de su próximo período. Sus ciclos se consideran regulares o normales cuando cumplen las siguientes condiciones:
- Duración : sus períodos duran 8 días o menos
- Volumen de flujo : pierde entre 2 y 3 cucharadas de líquido menstrual durante cada período. El simple hecho de detectar puede ser una señal de que no estás ovulando.
- Frecuencia : sus períodos suelen aparecer cada 24 a 38 días (el promedio es de 28 días). Esto significa que desde el primer día de su último período hasta el comienzo de su próximo período es de al menos 24 días pero no más de 38 días.
- Regularidad : sus ciclos son consistentes de mes a mes. Por ejemplo, su ciclo dura 27 días un mes y 29 el siguiente. Los ciclos que varían en duración en más de 7 a 9 días (por ejemplo, un ciclo que dura 26 días un mes y 45 el siguiente) se consideran irregulares.
Los ciclos irregulares son un posible signo de problemas de ovulación . Los ciclos irregulares son normales cuando recibe inyecciones y justo después de detener la inyección.
Prueba positiva en una prueba de predicción de ovulación
Estos son kits de prueba de ovulación que puede comprar en cualquier farmacia o en línea. Funcionan de manera muy parecida a una prueba de embarazo, en el sentido de que usa la orina para evaluar sus hormonas. Mientras que las pruebas de embarazo buscan hCG , una prueba de predicción de la ovulación busca la hormona luteinizante (LH). La LH aumenta justo antes de ovular.
Su temperatura corporal basal (BBT) es la temperatura de su cuerpo en reposo completo. Esta temperatura cambia dependiendo de dónde se encuentre en su ciclo. Si está ovulando, su BBT aumentará y permanecerá más alto hasta que tenga su período. Luego, volverá a bajar y permanecerá allí hasta que vuelva a ocurrir la ovulación.
Puede rastrear su BBT en casa. Esta es una forma de saber si la ovulación ha regresado después de Depo-Provera, y puede ayudar a su médico a ayudarle si descubre que la ovulación no ha regresado como se esperaba.
Pero no todas las mujeres recuperarán su ciclo 5 meses después de la última inyección. En algunos casos, pueden pasar hasta 22 meses, o casi dos años, para que la fertilidad regrese después de la última inyección. ¿Por qué pasó esto?
Según la investigación, el retraso parece estar relacionado con el peso de la mujer. Las mujeres que pesan menos recuperarán su fertilidad más rápido que las mujeres que tienden a pesar más. Esto tiene que ver con el tiempo que le toma al cuerpo metabolizar completamente la progestina.
El tiempo que ha usado Depo-Provera no está asociado con un período más largo de falta de ovulación. En otras palabras, no importa si utilizó inyecciones de Depo-Provera durante 6 meses o dos años. Es probable que su fertilidad tarde el mismo tiempo en regresar en cualquier caso.
Si recibió la versión subcutánea de Depo-Provera (a diferencia de la inyección intramuscular más antigua que se usa con más frecuencia), su riesgo de experimentar una falta de ovulación hasta por dos años es significativamente menor. Según al menos un estudio, el 97% de las mujeres que recibieron la versión subcutánea de Depo-Provera tuvieron un retorno de la ovulación después de 12 meses.
El uso de Depo-Provera no está asociado con la infertilidad a largo plazo más allá de dos años después de la última inyección.
Interpretación de publicaciones en foros sobre Depo
Lo más importante que debe saber es que no se sabe que Depo-Provera aumente su riesgo de infertilidad después de esos 12 a 22 meses. En otras palabras, el uso de Depo-Provera no está asociado con un mayor riesgo de infertilidad en general.
La ovulación (y posiblemente sus ciclos menstruales) tardan un tiempo en regresar debido a que su cuerpo aún no metaboliza el medicamento por completo. No porque Depo-Provera haya causado de alguna manera un problema de infertilidad a largo plazo.
Dicho esto, en casi todos los hilos sobre Depo-Provera en los foros de infertilidad, encontrará mujeres que dicen que su fertilidad nunca regresó, incluso después de 2 años. A veces, asumirán que esto fue causado por el disparo. Esto no está respaldado por la investigación.
Recuerde que la infertilidad ocurre en 1 de cada 8 parejas. Esto incluye a las parejas que optan por utilizar Depo-Provera. Habrá mujeres que no puedan concebir después de Depo, incluso dos años después de Depo, pero esto no se debe a la inyección anticonceptiva. También habrían tenido problemas para concebir sin Depo-Provera.
Cuándo visitar a su médico
Si sus ciclos no regresan o no está ovulando, y es dentro de los dos años posteriores a su última inyección, desafortunadamente su médico puede hacer muy poco para ayudar. Solo tienes que esperar. Lo que puede resultar muy frustrante.
Debería ver a su médico si:
- Han pasado 24 meses desde su última inyección y todavía no está ovulando
- Sus ciclos son irregulares dos años después de su última inyección.
- No concibe dentro de los 12 meses posteriores al regreso de la ovulación (o 6 meses si tiene 35 años o más)
- Tiene otros factores de riesgo o signos de un posible problema de fertilidad.
Con suerte, su fertilidad se recuperará dentro de los tres o seis meses posteriores a su última inyección. Así es como debería funcionar, y muchas mujeres quedan embarazadas dentro de los 8 a 10 meses posteriores a su última inyección de Depo-Provera. Sin embargo, en algunos casos, puede llevar más tiempo. Si tiene dificultades para concebir después de suspender Depo-Provera, hable con su médico.
0 Comentarios