Prozac (fluoxetina) es un antidepresivo aprobado para niños mayores de 8 años.  Es un medicamento comúnmente recetado para niños y adolescentes con  trastorno depresivo mayor (TDM)  y, a veces, trastorno bipolar .

Prozac es uno de los medicamentos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) más comúnmente recetados para adultos, y se ha demostrado que también es eficaz para los niños. Si bien no se recomienda recetar Prozac a todos los niños con depresión, puede ser parte de un plan de tratamiento exitoso para algunos.

Antes de que su hijo comience a tomar Prozac, es importante que comprenda sus posibles efectos secundarios. Tenga una conversación con el médico de su hijo y asegúrese de vigilar cuidadosamente el comportamiento de su hijo si comienza a tomarlo.

Efectos secundarios 

El Prozac es generalmente bien tolerado por los niños y pocos dejan de tomarlo debido a los molestos efectos secundarios.  Los efectos secundarios de Prozac suelen ser leves y de corta duración. Si ocurren efectos secundarios, generalmente aparecen al inicio del tratamiento y, a menudo, se resuelven en unas pocas semanas sin necesidad de una intervención adicional.

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios comunes pueden incluir: 

  • Cambios en el apetito (aumento o disminución)
  • Síntomas gastrointestinales (p. Ej., Náuseas, malestar estomacal y diarrea)
  • Dolores de cabeza
  • Piernas inquietas
  • Inquietud
  • Sedación
  • Cambios en el sueño (p. Ej., Insomnio, somnolencia, sueños vívidos, pesadillas y trastornos del sueño)
  • Transpiración

Efectos secundarios menos comunes 

Además, un pequeño porcentaje de niños que toman Prozac pueden mostrar una mayor impulsividad, agitación o irritabilidad . Estos síntomas parecen ser más probables en niños con trastorno bipolar o en aquellos que están predispuestos a desarrollarlo.  Asegúrese de informar al proveedor de atención médica de su hijo si alguna vez ha experimentado un estado maníaco o hipomaníaco, o si hay antecedentes familiares de trastorno bipolar.

Efectos secundarios graves

Aunque es raro, Prozac se asocia con ciertos efectos secundarios más graves. Si nota alguno de los siguientes síntomas en su hijo, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato: 

  • Síntomas de ansiedad o depresión nuevos o que empeoran
  • Ataques de pánico (p. Ej., Dificultad para respirar o latidos cardíacos acelerados)
  • Problemas de coordinación
  • Agitación o inquietud severas
  • Síntomas de manía (p. Ej., Pensamientos acelerados, habla rápida y con presión, o asunción de riesgos excesiva)
  • Ira o violencia incontrolables
  • Cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo

Aumento de los pensamientos suicidas

Otro efecto secundario grave que merece una atención especial es el riesgo de pensamientos o comportamientos suicidas . Aunque es importante que todos estén al tanto de las ideas suicidas y los signos de autolesión en los jóvenes, es aún más imperativo cuando los niños están tomando un ISRS .

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha emitido una advertencia pública de que los pensamientos y comportamientos suicidas pueden aumentar en niños y adolescentes de hasta 25 años que toman medicamentos antidepresivos ISRS.  El riesgo es mayor cuando se toma el medicamento por primera vez y siempre que se cambia la dosis.

Algunas de las señales de advertencia incluyen un aumento de la tristeza, el aislamiento, los ataques de pánico o la agresividad. Estos pueden ser sutiles y llevar a  pensamientos de suicidio o muerte ,  intentos de suicidio o autolesiones.

Riesgos y Beneficios

En comparación con otros antidepresivos comunes, Prozac parece conllevar menos riesgos para los niños con depresión.  Sin embargo, antes de tomar la decisión de comenzar el tratamiento con un ISRS, debe sopesar cuidadosamente los beneficios y riesgos esperados, incluidos los posibles efectos secundarios, del medicamento.

Si bien muchos efectos secundarios pueden resolverse con el tiempo, un niño no debería sufrir complicaciones adicionales innecesariamente. Existen muchas  opciones de tratamiento para la depresión  que pueden ayudar a minimizar el potencial de estos efectos secundarios.

En general, todavía se prefiere que los niños con depresión solo usen antidepresivos como último recurso; la terapia sigue siendo la primera línea de defensa entre las opciones de tratamiento. Aunque la mayoría de los efectos secundarios del Prozac en los niños suelen ser leves y temporales, analice todos los efectos secundarios, independientemente de su gravedad, con el médico de su hijo. Como equipo, pueden trabajar juntos para encontrar el mejor tratamiento.