Diagnóstico del sociópata narcisista
Para concluir que una persona es un sociópata narcisista, se le debe diagnosticar aspectos tanto del trastorno de personalidad narcisista como del trastorno de personalidad antisocial . Estos dos trastornos de la personalidad forman parte del grupo B del DSM-5.
En términos generales, un trastorno de la personalidad se refiere a patrones de pensamiento y comportamiento poco saludables y rígidos que perjudican el funcionamiento social, laboral y escolar. La mayoría de las personas con trastornos de la personalidad no se dan cuenta de que tienen un problema y culpan a los demás por los problemas que ellos mismos crean.
Criterios del DSM-5 para el trastorno narcisista de la personalidad
El trastorno narcisista de la personalidad es "un patrón generalizado de grandiosidad (en la fantasía o comportamiento), necesidad de admiración y falta de empatía, que comienza en la edad adulta temprana y está presente en una variedad de contextos", según el DSM-5.
Deben estar presentes cinco o más de los siguientes criterios del DSM-5 para un diagnóstico oficial.
- Un grandioso sentido de importancia personal (es decir, exagera sus logros y habilidades)
- Preocupación por la idea de tener éxito, poder, amor y atractivo físico.
- Una creencia de que son especiales o de alto estatus y solo pueden ser entendidos por personas similares o solo deben asociarse con esas personas (o instituciones)
- Una necesidad de admiración excesiva
- Un sentido de derecho y expectativa de que otros cumplirán o les darán un trato favorable.
- Explota a otras personas para beneficio personal
- Carece de empatía por los demás
- Envidia a los demás o cree que otras personas los envidian
- Comportamientos y actitudes arrogantes
Las personas con este trastorno pueden monopolizar las conversaciones y despreciar a las personas que sienten que son inferiores a ellas. Se aprovecharán de los demás para obtener lo que quieren, sin importar quién resulte herido en el camino.
Las personas con NPD viven con muchos resultados negativos de su trastorno de personalidad. Pueden tener problemas para manejar las críticas, el estrés y los cambios, y fácilmente se impacientan o se enojan si no creen que los tratan correctamente. Tienen problemas para regular su comportamiento y sus emociones, se sienten fácilmente despreciados y pueden tener problemas de relación.
Las personas con NPD pueden deprimirse si no alcanzan lo que creen que es ideal. Pueden sentirse secretamente inseguros, vulnerables y humillados y tener una autoestima frágil.
Criterios del DSM-5 para el trastorno de personalidad antisocial
El trastorno de personalidad antisocial es "un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de los demás", según el DSM-5. Un individuo debe mostrar al menos tres de los siguientes criterios de diagnóstico:
- Incumplimiento reiterado de las normas sociales que dan lugar a motivos para el arresto
- Participar en acciones engañosas como mentir, usar alias y no pagar deudas
- Impulsividad y falta de planificación anticipada
- Irritabilidad y agresividad que provocan altercados físicos.
- Descuido imprudente de preocupación por la seguridad de otras personas
- Irresponsabilidad crónica que conduce a la imposibilidad de mantener un trabajo, terminar la escuela o cumplir con los compromisos financieros.
- Falta de remordimiento por lastimar a otras personas.
- Para ser diagnosticado con APD, la persona debe tener al menos 18 años y haber tenido evidencia de un trastorno de conducta a los 15 años.
Causas de los trastornos de la personalidad
Si bien no conocemos las causas exactas de NPD o APD, el medio ambiente, la genética y la neurobiología probablemente juegan un papel. Estos trastornos son más comunes en hombres que en mujeres y comienzan en la adolescencia o en la adultez temprana. Algún aspecto de su crianza o entorno temprano, o incluso factores estresantes posteriores, combinados con una predisposición genética o biología, conduce a un trastorno.
Identificar un sociópata narcisista
Para que alguien entre en esta categoría, necesitaría mostrar varios de los criterios de diagnóstico para NPD y APD. El narcisismo se intensifica con cualidades de APD (o sociopatía) para empeorar los resultados.
Un narcisista sociópata será frío e insensible, pero también buscará la admiración de los demás (y creerá que se lo merecen). Desdeñarán a las personas y pensarán que está bien explotar y deshacerse de los demás de cualquier forma que les ayude a salir adelante.
Si bien los sociópatas no piensan en otras personas a menos que puedan beneficiarlos de alguna manera, los narcisistas solo piensan en los demás en términos de cómo reflejan al narcisista.
Cuando juntas estas dos cualidades, el resultado es una persona en busca de poder y control, que usa el amor y la admiración de los demás como una herramienta para dominar y manipular, y que se dedica a todo esto pensando que es su derecho. y que están justificados. No habrá culpa, disculpas ni remordimientos provenientes del sociópata narcisista.
Incluso si estos comportamientos causan problemas importantes a esta persona, puede resultarle muy difícil detener los comportamientos problemáticos. Después de todo, todo es solo un juego y las personas son peones. Cuando el sociópata narcisista se cansa de esas personas o ya no cumplen un papel útil, las dejarán de lado.
Un narcisista sin APD puede tener cierta capacidad para sentir culpa o remordimiento y puede ser ayudado con la psicoterapia adecuada. Sin embargo, es poco probable que un sociópata narcisista sienta esas emociones o reciba ayuda de una manera genuina a través de la psicoterapia. La terapia es un juego para ser manipulado y el terapeuta es un peón.
El sociópata narcisista prototípico
¿Cómo sería un prototipo de sociópata narcisista? Si bien existen variaciones en la gravedad de los síntomas, podemos comenzar a armar una imagen que lo ayudará a identificar a estas personas en la vida real.
Lo más probable es que hayas encontrado este tipo de personas en los informes de noticias. Un estudio sugirió que alrededor del 35% de la población carcelaria tiene TPA, frente al 0,2% al 3,3% de la población general. O puede encontrar a estas personas subiendo la escalera corporativa (subiendo a las personas a medida que avanzan) o ocupando posiciones de poder en el gobierno. El propietario de un negocio sociópata narcisista podría incumplir sus deudas o tergiversar lo que la empresa está vendiendo.
La parte más aterradora es que las personas con este trastorno son difíciles de detectar. Pueden ser refinados, bien vestidos, exitosos y encantadores. Pueden participar en causas o actividades caritativas, no porque les importe, sino porque les hace lucir bien. En particular, las personas con estos trastornos que tienen dinero y privilegios pueden ser particularmente difíciles de detectar.
Algunos serán físicamente agresivos mientras que otros pueden ser dañinos a nivel emocional. Independientemente del daño que hagan, estas personas creen que están exentas del código moral que siguen todos los demás, que es lo que las hace tan peligrosas.
Rasgos compartidos por narcisistas y sociópatas
Tanto los narcisistas como los sociópatas pueden ser carismáticos y encantadores, poco confiables, controladores, egoístas y deshonestos. Ambos se sienten con derecho y niegan la responsabilidad de sus acciones. Por lo general, carecen de empatía, capacidad de respuesta emocional y conocimiento de su trastorno de personalidad.
En qué se diferencian los narcisistas y los sociópatas
La fuerza impulsora detrás de los dos trastornos es diferente. El ego del narcisista siempre está en juego y esto impulsa muchos de sus comportamientos.
Por otro lado, los sociópatas siempre son impulsados por su propio interés y asumen cualquier persona que los lleve adelante en el momento. Los sociópatas se parecen más a los estafadores clásicos, mientras que los narcisistas son más como niños heridos que atacan y fingen superioridad para ocultar el dolor interior.
Los sociópatas clásicos no intentan impresionarte para desarrollar su propio ego; más bien, solo intentarán impresionarte si sirve a un propósito en su plan mayor. Es menos probable que presuman que los narcisistas. En cambio, es más probable que el sociópata te haga cumplidos y centre la conversación a tu alrededor para que te guste (y haga lo que quiera).
Los sociópatas son más calculadores mientras que los narcisistas son más reactivos. Los sociópatas pueden incluso disculparse o menospreciarse si sirve para un propósito mayor en el juego que están jugando.
Tratamiento para sociópatas narcisistas
Los narcisistas generalmente no buscan tratamiento por sí mismos a menos que estén experimentando estrés extremo o depresión , problemas de abuso de sustancias o insiste su pareja. Las personas con APD (sociópatas) pueden ser sometidas a una terapia ordenada por un tribunal, pero no es probable que busquen tratamiento por su cuenta, ya que no creen que tengan un problema.
La terapia para NPD a menudo se enfoca en técnicas para facilitar un sentido de autoestima más resistente. 3 Sin embargo, puede resultarles difícil seguir adelante con el tratamiento porque es común que perciban todo el proceso como un insulto a su autoestima.
Al mismo tiempo, las personas con NPD dependen de otras personas y es menos probable que abandonen sus relaciones que las personas con TPA. A menudo tienen familias e hijos y pueden estar dispuestos a cambiar si se puede lograr el equilibrio adecuado con el terapeuta.
Lidiando con un sociópata narcisista
¿Cómo sabes que has conocido a un sociópata narcisista o si hay uno en tu vida? ¿La persona:
- Constantemente te hace sentir que tú eres el problema, ¿no ellos?
- ¿Castigarte con críticas o con silencio?
- ¿Parece que usted se hace responsable de sus errores o insultos?
- ¿Te hace sentir especial y te llena de atención pero luego la retiras sin razón?
- ¿Te obsesiona su apariencia física y necesitas cumplidos?
- Desafortunadamente, los sociópatas narcisistas son buenos para encontrar a las personas adecuadas para manipular. Pueden ver cuando alguien confía. Saben que las buenas personas pondrán excusas por su mal comportamiento porque no quieren verlo por lo que realmente es.
Sin embargo, si su instinto le envía señales y está ignorando los sentimientos de ira, desconfianza y miedo, probablemente haya una buena razón. Esto se conoce como " disonancia cognitiva ". Usted quiere creer que esta persona que conoces es tan buena como aparecen, a pesar de saber que todo parece demasiado bueno para ser verdad.
El primer paso para lidiar con esta persona es dejar de reinterpretar los hechos. No le des a alguien con una personalidad sociópata narcisista el beneficio de la duda.
Eres una persona buena y confiada que quiere ver lo bueno en los demás, eso es comprensible. Esto puede dificultarle ver con claridad. También podría encontrarse en una posición social o financiera desfavorecida que afecte su capacidad para contraatacar.
Si la relación es abusiva, debe encontrar la manera de irse. Si no hay abuso, puede establecer límites, desarrollar su asertividad y establecer límites, pero no puede cambiar a la otra persona. No es una decisión fácil si quedarse o irse.
Obtenga conciencia y ayuda de los demás y enfrente la situación con tanta lógica y pensamiento racional como pueda reunir. Pelear o discutir con el sociópata narcisista no ayudará y solo empeorará las cosas.
Si usted o un ser querido es víctima de violencia doméstica, comuníquese con la Línea Directa Nacional de Violencia Doméstica al 1-800-799-7233 para obtener asistencia confidencial de defensores capacitados.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional .
Si conoces a alguien que se ajusta a los criterios de un sociópata narcisista, es importante reconocer que es poco probable que esa persona cambie o busque ayuda. Su mejor opción es armarse de conocimientos, establecer límites estrictos y distanciarse de la persona tanto como sea posible. Si se encuentra en una relación abusiva con alguien que muestra estas cualidades, es importante encontrar una manera segura de irse.
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